实脉，浮沉皆得，脉大而长微弦，应指然（《脉经》）。坚实貌。《脉诀》言∶如绳应指来，乃紧脉，非实脉也。
　　〔体状诗〕浮沉皆得大而长，应指无虚强。热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。
　　〔相类诗〕实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常。须知牢脉帮筋骨，实大微弦更带长。浮沉有力为实，弦急弹人为紧，沉而实大，微弦而长为牢。
　　〔主病诗〕实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频。或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸。当关脾热中宫满，尺实腰肠痛不通。《经》曰∶血实脉实。曰∶脉实者，水谷为病。曰∶气来实强是谓太过。《脉诀》言尺实小便不禁，与《脉经》尺实小腹痛、小便难之说何反。洁古不知其谬，诀为虚寒，药用姜附，愈误矣。