额上有旋毛，早贵，妨父母。

　　儿生枕骨不成者，能言而死。

　　尻骨不成者，能倨而死。

　　掌骨不成者，能匍匐而死。

　　踵骨不成者，能行而死。

　　膑骨不成者，能立而死。

　　身不收者，死。

　　鱼口者，死。

　　股间无生肉者，死。

　　颐下破者，死。

　　阴不起者，死。

　　阴囊下白者，死；赤者，死。

　　卵缝通达黑者，寿。

　　论曰：儿三岁以上，十岁以下，视其性气高下，即可知其夭寿大略。儿小时识悟通敏过 人者，多夭，大则顶 、颜回之流是也。小儿骨法成就威仪回转迟舒稍费人精神雕琢者，寿 。其预知人意回旋敏速者，亦夭。即杨修、孔融之徒是也。由此观之，夭寿大略可知也，亦 犹梅花早发不睹岁寒，甘菊晚成终于年事，是知晚成者，寿之兆也。

　　☆惊痫第三

　　（论三首 方十三首 灸法二十六首） 论曰：少小所以有痫病及痉病者，皆由脏气不平故也。新生即痫者，是其五脏不收敛，血气不聚，五脉不流，骨怯不成也，多不全育。其一月四十日以上至期岁而痫者，亦由乳养 失理，血气不和，风邪所中也，病先身热，掣 惊啼叫唤而后发痫。脉浮者为阳痫，病在六 腑，外在肌肤，犹易治也。病先身冷，不惊掣，不啼呼，而病发时，脉沉者，为阴痫，病在 五脏，内在骨髓，极难治也。病发身软时醒者，谓之痫也。身强直反张如弓不时醒者，谓之 痉也，诸反张，大人脊下容侧手，小儿容三指者，不可复治也。凡脉浮之与沉，以判其病在 阴阳表里耳。其浮沉复有大小滑涩虚实迟快诸证，各依脉形为治。

　　《神农本草经》说：小儿惊痫有一百二十种，其证候微异于常，便是痫候也。初出腹，血脉不敛，五脏未成，稍将养失宜，即为病也。时不成人，其经变蒸之后有病，余证并宽，惟中风最暴卒也。小儿四肢不好惊掣，气息小异，欲作痫，及变蒸日满不解者，并宜龙胆汤 也。

　　凡小儿之痫有三种，有风痫，有惊痫，有食痫。然风痫、惊痫时时有耳，十儿之中未有一二是风惊者。凡是先寒后热发者，皆是食痫也。惊痫当按图灸之，风痫当与猪心汤，食痫 当下，乃与紫丸佳，凡小儿所以得风痫者，缘衣暖汗出，风因入也。风痫者，初得之时，先 屈指如数，乃发作者，此风痫也。惊痫者，起于惊怖，大啼乃发作者，此惊痫也。惊痫微者急持之，勿复更惊之或自止也。其先不哺乳，吐而变热后发痫者，此食痫，早下则瘥，四味 紫丸逐癖饮最良，去病速而不虚人，赤丸（方中本无赤丸，详后，癖结胀满篇第一方，紫双 丸用朱砂色当赤，疑即赤丸也）瘥快，病重者当用之。

　　凡小儿不能乳哺，当与紫丸下之。小儿始生，生气尚盛，但有微恶，则须下之，必无所损，及其愈病，则致深益，若不时下，则成大疾，疾成则难治矣。凡下，四味紫丸最善，虽 下不损人，足以去疾。若四味紫丸不得下者，当以赤丸下之。赤丸不下，当倍之。若已下而 有余热不尽，当按方作龙胆汤稍稍服之，并摩赤膏（方见本篇末）。风痫亦当下之，然当以 猪 心汤下之。惊痫但按图灸之，及摩生膏（方见本篇末），不可大下也，何者？惊痫心气不定 （一作足），下之内虚，益令甚尔。惊痫甚者，特为难治，故养小儿，常慎惊，勿令闻大声，抱 持之间，当安徐勿令惊怖。又天雷时，当塞儿耳，并作余细声以乱之也。

　　凡养小儿，皆微惊以长其血脉，但不欲大惊，大惊乃灸惊脉，若五六十日灸者，惊复更 甚，生百日后灸惊脉乃善。儿有热不欲哺乳，卧不安，又数惊，此痫之初也，服紫丸便愈，不愈复与之。儿眠时小惊者，一月辄一，以紫丸下之，减其盛气，令儿不病痫也。

　　儿立夏后有病，治之慎勿妄灸，不欲吐下，但以除热汤浴之，除热散粉之（除热汤、散，见下编伤寒条中），除热赤膏摩之，又以膏涂脐中，令儿在凉处，勿禁水浆，常以新水饮之。

　　小儿衣甚薄，则腹中乳食不消，不消则大便皆醋臭，此欲为癖之渐也，便将紫丸以微消 之，服法，先从少起，常令大便稀，勿大下也，稀后便渐减之，不醋臭，乃止药也。

　　凡小儿冬月下无所畏，夏月下难瘥，然有病者，不可不下，下后腹中当小胀满，故当节 哺乳数日，不可妄下。又乳哺小儿常令多少有常剂，儿渐大当小小增之，若减少者，此腹中已有小不调也，便微服药，勿复哺之，但当与乳，甚者十数日，微者五六日止，哺自当如常。

　　若都不肯食哺，而但欲乳者，此是有癖，为疾重要，当下之，不可不下，不下则致寒热，或吐而发痫，或更致下痢，此皆病重不早下之所为也，此即难治矣。但先治其轻时，儿不耗损 而病可速愈。

　　凡小儿屎黄而臭者，此腹中有伏热，宜微将服龙胆汤。若白而醋臭者，此挟宿食不消也，当服紫丸，微者少与药，令内消，甚者小增药，令小下，皆复节乳哺数日，令胃气平和，若 不节乳哺，则病易复，复下之则伤其胃气，令腹胀满，再三下之尚可，过则伤矣。

　　凡小儿有癖，其脉大必发痫，此为食痫，下之便愈，当审候掌中与三指脉不可令起，而 不时下致于发痫，则难疗矣。若早下之，此脉终不起也，脉在掌中尚可早疗，若至指则病增 矣。

　　凡小儿腹中有疾生，则身寒热，寒热则血脉动，动则心不定，心不定则易惊，惊则痫发速也。

　　 候痫法：

　　夫痫，小儿之恶病也，或有不及求医而致困者也。然气发于内，必先有候，常宜审察其 精神，而探其候也。

　　手白肉鱼际脉黑者，是痫候；鱼际脉赤者，热；脉青大者，寒；脉青细为平也。

　　鼻口干燥，大小便不利，是痫候。

　　眼不明上视喜阳，是痫候。

　　耳后完骨上有青络盛，卧不静，是痫候，青脉刺之令血出也。

　　小儿发逆上啼笑面暗，色不变，是痫候。

　　鼻口青时小惊，是痫候。

　　目闭青时小惊，是痫候。

　　身热头常汗出，是痫候。

　　身热吐 而喘，是痫候。

　　身热目时直视，是痫候。

　　喜欠，目上视，是痫候。

　　身热，目视不精，是痫候。

　　目瞳子卒大黑于常，是痫候。

　　卧惕惕而惊，手足振摇，是痫候。

　　卧梦笑，手足动摇，是痫候。