- 1 承泣穴位位置
- 1.1 取穴方法
- 1.2 穴位解剖
- 1.2.1 层次解剖
- 1.2.2 穴区神经、血管
- 2 承泣穴的作用
- 2.1 承泣穴功效
- 2.2 主治疾病
- 2.3 穴位配伍
- 3 刺灸法
- 3.1 针刺方法
- 3.2 艾灸方法
- 4 承泣穴解析
- 4.1 承泣穴意义
- 4.2 承泣穴出处
- 4.3 承泣穴名解
- 4.4 文献摘要
- 4.5 研究进展
承泣穴位位置
标准定位:承泣穴在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。
承泣穴位于眶下缘与眼球之间,正视时直对瞳孔。
取穴方法
正坐位,两目正视,瞳孔之下0.7寸,当眼球与眶下缘之间取穴。
患者闭目,正坐或仰靠、仰卧位,医者押手轻轻向上固定眼球,于眶下缘和眼球之间取穴。
穴位解剖
在眶下缘上方,眼轮匝肌中,深层眶内有眼球下直肌,下斜肌;有眶下动、静脉分支,眼动、静脉的分支;布有眶下神经分支及动眼神经下支的肌支,面神经分支。
承泣穴下为皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、下睑板肌、下斜肌、下直肌。有眶下动、静脉的分支及眼动、静脉的分支。分布着眶下神经分支、动眼神经下支及面神经肌支。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。针穿皮肤、皮下组织以后,可经下睑板肌入眶内的下斜肌和下直肌。前肌为平滑肌受交感神经支配,后二肌是横纹肌,为动眼神经下支支配。
层次解剖
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌一眶脂体→下斜肌。
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→眶内眼球下直肌和下斜肌。
穴区神经、血管
浅层有眶下神经分布;深层有面神经颧支、眶下动脉分布;眶内有动眼神经和眼动脉分支分布。
布有眶下神经分支,动眼神经下支及面神经肌支,并有眶下动、静脉分支及眼动、静脉分支通过。
承泣穴的作用
承泣穴意义:足阳明胃经的气血由本穴而出。
气血特征:气血物质为地部经水以及天部的温热之气。
运行规律:经水循地部层次下走任脉的承浆穴,温热之气的浊重部分循胃经下行,阳热之气交于阳跷脉。
承泣穴功效
将体内胃经的物质营养及能源输送头面天部及任脉、阳跷脉等。
承泣穴有散风清热,明目止泪,祛风散热,疏邪明目的作用。
任脉为阴脉之海,“上颐循面入目”,阳跷脉“交目内眦”,足阳明之经别“还系目系”,足阳明之经筋“为目下纲”,本穴于目下,为上述三经之交会穴,故善治目疾,亦可治口面病证。
主治疾病
承泣穴主治眼睑动,目赤肿痛,近视,远视,散光,青光眼,白内障,夜盲,口眼斜,迎风流泪,头痛眩晕,急慢性角膜炎,急、慢性结膜炎,翼状胬肉,视神经炎,视神经萎缩,视网膜色素变性,眶下神经痛,面肌痉挛,面神经麻痹等。
承泣穴主治眼睑动、目赤肿痛、夜盲、口眼斜、迎风流泪。
承泣主要用于治疗眼及面部等疾患:如目赤肿痛、迎风流泪、近视、夜盲、眼睑动、口眼斜、头痛眩晕,以及急慢性角膜炎、翼状胬肉、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩等。
承泣主治目赤肿痛,迎风流泪,夜盲,色盲,近视,远视,口眼斜;以及急、慢性结膜炎,白内障,青光眼,斜视,视神经萎缩等。
承泣穴主治眼睑动,目赤肿痛,迎风流泪,雀目,近视,口、面肌痉挛。
五官科系统疾病:急慢性结膜炎,近视,远视,散光,青光眼,夜盲症,睑缘炎,角膜炎,视神经炎,视神经萎缩,白内障,视网膜色素变性,眶下神经痛;
精神神经系统疾病:面肌痉挛,面神经麻痹。
穴位疗法中治疗眼疾非常重要的穴位之一。
穴位配伍
承泣穴配太阳穴治目赫肿痛,
承泣穴配阳白穴治口眼歪斜。
承泣穴配风池穴、睛明穴,治目赤肿痛。
承泣穴配风池穴、睛明穴,耳尖放血,有疏风清热,泻火解毒的作用,主治目赤肿痛。
承泣穴配合谷穴、攒竹穴,治口眼斜。
承泣穴配太冲穴、攒竹穴、鱼腰穴,治迎风流泪。
承泣穴配足三里穴、合谷穴、攒竹穴、风池穴,有补益气血,祛风清热的作用,主治眼胞睑外翻及口眼歪斜。
刺灸法
治法:寒则补之,热则泻之,无灸。
针刺方法
以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿。
紧靠眶下缘直刺0.3~0.7寸。
一般先嘱患者闭目,医者用手指轻轻固定眼球,针尖沿眶下壁缓慢直刺0.5~1.0寸,针感整个眼球发胀,忌大幅度提插捻转。
直刺,嘱患者眼向上看,轻轻固定眼球,沿眶下壁缓缓刺入0.5~1寸,不宜过深。勿大幅度捻转提插,出针后局部压迫1~2分钟,以防出血。
以左手拇指向上轻推眼球固定,右手持针紧靠眶下缘缓慢直刺或平刺0.5~0.8寸,不宜提插捻转,透向目内眦,局部有酸胀感,可致流泪。
直刺0.5~0.8寸,左手推动眼球向上固定,右手持针沿眶下缘缓慢刺入,不宜提插、捻转,以防刺破血管引起血肿。
或平刺0.5~0.8寸,透向目内眦,局部酸胀,可致流泪。 如果针刺过深或斜刺可刺伤视神经,当深达2寸时可通过神经管刺伤脑,造成严重后果。
注意:针刺时,应缓慢进针,不宜提插,以防刺破血管,引起眶内出血。出针时要迅速按压针孔,以防出血。
《圣济总录》:只可针三分,深即令人目陷,陷即不治。医者应详明其局部解剖,针1寸可也。笔者曾多次针此穴深1寸,偶有出针后局部青瘀的皮下出血现象,待二三周后瘀退青消,皆未影响视力。自觉皮下出血应无大碍,仅有碍面部美观,过深刺中视神经实应戒之。
艾灸方法
禁灸,不宜灸。
承泣穴解析
承泣为经穴名(Chéngqì STl)。出《针灸甲乙经》。别名鼷穴、面窌,面髎,目下,谿穴,鼠穴。属足阳明胃经。承泣为阳蹻脉、任脉、足阳明胃经的交会穴。承即承接,泣指眼泪,此穴在目下,故名承泣。主治眼睑动,目赤肿痛,近视,远视,散光,青光眼,白内障,夜盲,口眼斜,迎风流泪,头痛眩晕,急慢性角膜炎,急、慢性结膜炎,翼状胬肉,视神经炎,视神经萎缩,视网膜色素变性,眶下神经痛,面肌痉挛,面神经麻痹等。
承泣穴意义
别名:鼷穴、面窌《针灸甲乙经》,面髎,目下《黄帝内经素问·气府论》,谿穴《外台秘要》,鼠穴。
承泣。承,受也。泣,泪也、水液也。承泣名意指胃经体内经脉气血物质由本穴而出。胃经属阳明经,阳明经多气多血,多气,即是多气态物,多血,血为受热后变为的红色液体,也就是既多液又多热。胃经的体表经脉气血运行是由头走足,为下行,与其构成无端循环的胃经体内经脉部分,气血物质的运行则为散热上行。本穴物质即为胃经体内经脉气血上行所化,在体内经脉中,气血物质是以气的形式而上行,由体内经脉出体表经脉后经气冷却液化为经水,经水位于胃经之最上部,处于不稳定状态,如泪液之要滴下,故名承泣。
鼷穴、面髎、溪穴。鼷穴,地部之小洞也。面髎,面部之孔隙也。溪穴,孔隙中流水的小溪也。鼷穴、面髎、溪穴名意皆指有地部孔隙沟通阳明胃经体内与体表经脉,气血物质内外相通。
阳跷任脉足阳明之会。本穴物质由胃经体内经脉气血外出变化而来,胃经体内经脉气血出体表后既有液化之水又有温热之气,气血物质的阴阳相济之性同于跷脉,故为跷脉足阳明之会。此外,本穴的地部经水其性又同于任脉,可循地部别走任脉的承浆穴,故其又为任脉足阳明之会。
附注:足阳明经、阳跷、任脉交会穴,承泣穴:阳跷任脉足阳明之会。
承泣穴出处
《针灸甲乙经》:承泣,在目下七分,直目瞳子。
特异性:阳蹻脉、任脉、足阳明胃经之交会穴。
承泣穴名解
承即承接,泣指眼泪,此穴在目下,故名承泣。
承,有受义。《针灸甲乙经》有:“目不明,泪出”。《尔雅·释言》:“泣,泪也”。此穴在目下,当悲泣泪下,此穴处首先受之,故名承泣。
文献摘要
《针灸甲乙经》:目不明,泪出,目眩瞀,瞳子痒,远视,昏夜无见,目动与项口参相引,僻口不能言,刺承泣。
《针灸大成》:主目冷泪出,上观,瞳子痒,远视,昏夜无见,目动与项口参相引,口眼斜,口不能言,面叶叶牵动,眼赤痛,耳鸣耳聋。
《备急千金要方》:目动,与项口参相引。
《备急千金要方》:目不明,泪出,目眩瞢,瞳子痒,远视,昏夜无见,目动,与项口参相引。僻口不能言。
《外台秘要》:禁不宜灸,无问多少,三日以后眼下大如拳,息肉长桃许大,至三十日即定,百日都不见物,或如升大。
《铜人腧穴针灸图经》:禁不宜针,针之令人目乌色,可灸三壮,炷如大麦,忌如常法。
研究进展
治疗近视:针刺承泣对治疗近视有较好疗效。选用30号1.5寸毫针,在承泣进针,以30°向睛明方向斜刺,当刺入1寸左右,眼区周围有酸胀感或流泪时,轻轻捣刺3~5次,留针10 min,出针后按压局部1~2min。每日1次,10次为一疗程。一般治疗2~4个疗程。
调整心率:针刺承泣可使心率减慢。
治疗冷泪:针刺承泣可温通气血,治疗冷泪。