引起牙龈肿痛的原因主要是本身就患有牙龈炎或牙周炎，最为常见是牙周炎引起的病症，牙周炎主要是由于牙龈上的炎症扩散到牙龈下，在牙龈下形成牙周袋，大量的牙菌斑附着在牙表面和牙缝，牙结石以及口腔中清洗不到的死角，导致流动性的病菌侵袭牙龈，一旦在牙龈下形成牙周袋，牙龈的毛细血管开始膨胀，血管的压强升高，牙龈长时间处在充血的状态，牙周袋容易受到外界的撞击。 天气非常干燥，人体的唾液分泌减少，呼吸道干燥，血管的脆性增强，本来就很容易感染细菌。如果再吃补品或者辛辣刺激的食物，就会加速血液的运行，中医称之为“血热妄行”，将病菌带到全身，引发牙肉肿痛、流鼻血、干咳、喉咙发炎等症状。
注意事项
1．注意口腔卫生，养成“早晚刷牙、饭后漱口、睡前漱口”的良好习惯。
2．发现蛀牙，及时治疗。
3．睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
4．宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卜等。
5．忌酒及热性动火食品。
6．脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。
7．保持大便通畅，勿使粪毒上攻。
8．勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。
9．经常口舌糜烂、眼睛红、口苦、烦躁、咽喉干痛、牙龈肿痛者，或腹泻者，或服中药方中有半夏、石菖蒲者均忌吃羊肉。
饮食自疗法
(1)绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。
(2)猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克，水煮食肉饮汤，每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛，劳累后易发者。
(3)红糖适量，荞麦根一把，水煎，分数次服。用于治小儿牙痛。
(4)猪肉适量、水芹鲜根30克，水煎，分数次服。
(5)鲜姜100克、丝瓜500克，将鲜丝瓜洗净，切段，鲜姜洗净，切片。二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。此方用治牙龈肿痛，口干鼻涸，鼻膜出血（流鼻血），具有清热解毒、消肿止痛之功效。
外治自疗法
1）切一片生姜咬在痛处，必要时重复使用，即可止痛。
2)樟脑、冰片适量，共研成细末，放于牙痛处，并令病人吸气即可止痛。
3)荔枝10只，在其肉内填入少许食盐，用火煨干后研末，擦痛处即可。
4）牙宣散：主要有滑石、甘草、雄黄、冰片、朱砂，每天早晚用牙刷蘸药刷患处2次；取药末30g，生蜜60g，调匀，涂患处，早晚各一次。清热解毒，消肿止痛，化腐生肌，收敛止血，对于实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等，以及牙周炎等疾病所引起的一种常见症状有很好的疗效。
5)取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3－5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。饮食自疗法
1)绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。
2)猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克，水煮食肉饮汤，每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛，劳累后易发者。
3)红糖适量，荞麦根一把，水煎，分数次服。用于治小儿牙痛。
4)猪肉适量、水芹鲜根30克，水煎，分数次服。验方自疗法
1)葱白1根、白矾15克，将上药共捣烂，置于牙痛处，每隔5小时换1次。此方适用于各种原因引起的牙痛，包括实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等。
2)老蒜2瓣、轻粉5克。二者捣烂贴经渠穴，用小蚌壳盖住，或以他物盖上亦可，捆好，少时觉微辣揭下，内起一泡，用针挑破，流净黄水即愈。经渠穴在两手大拇指根上，脉下小窝处。
3)生姜6克、大蒜6克、茶叶12克、威灵仙12克，将药物捣烂，调拌麻油、蛋清，外敷贴合谷穴、涌泉穴。此方主治虚火上炎、肾阴虚之牙痛。
4)独头蒜2－3只，将蒜去皮，放火炉上煨熟，趁热切开熨汤痛处，蒜凉再换，连续多次。此方用治牙齿疼痛，具有灭菌、解毒之功效。
相关辨证论治
齿为骨之余，为肾所主，足阳明经络于上齿龈，手阳明经络于下齿龈，故牙痛与肾、胃、大肠有关。引起牙痛的原因不一，有胃火上盛、风火上攻、肾阴不足、寒热刺激及蛀齿等，故要根据不同病因进行辨证论治。
一、 胃火上盛：症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄等，治宜清热泻火，消肿止痛，方用清胃散加减。石膏25，黄连10，生地15，丹皮6，升麻10，淮牛膝15，大黄6，赤芍10，知母10，刁竹10，痛甚者可加白芷10。若牙质过敏，每触热辣即痛者也同此治。
二、 肾阴不足，虚火上炎：症见齿龈微肿、微红，隐痛绵绵，齿摇不固，或兼有牙血，余无特殊。治宜滋阴降火、补肾固齿。方用六味地黄汤加减。熟地25，女贞15，萸肉10，淮山15，淮牛膝10，泽泻10，骨碎补10，细辛3。若牙龈红肿较甚，则可加知母10，黄柏6。
三、 风寒牙痛：症见突然发作，痛连头额、两侧，势如电掣，牙龈不红不肿。其中，若痛有游走，痛如电掣，连及头额、两颊者，是为风痛。若吸触冷气冷物即痛，部位固定者，是为寒痛。治以祛风、散寒、镇痛。寒痛为主者用当归10，细辛6，川芎10，白芷10，川椒5，只壳10，桔梗6，甘草6。风痛为主者用桂枝6，防风6，白芥子10，桔梗10，苏叶6，细辛3，刁竹6，白芍10，甘草5。不论风痛或寒痛，均可用细辛、白芷、苍耳子、甘草各10克，煎水含漱，日多次。
四、 龋齿牙痛：蛀齿引起的牙痛也很多见，单纯内服药物，疗效一般较差，宜结合局部处理为佳。内服方用定痛散，当归10，生地12，细辛6，白芷10，连翘10，苦参10，川椒5，黄连10，乌梅10，桔梗6，甘草6。外用川椒、胡椒、五倍子各5克，冰片0.5克，共研为细末，用消毒药棉裹药末少许，放入龋齿洞内，流涎出后，痛可停止。也可用牙痛一粒丸一粒塞入洞内，可得同样效果。
预防
平时注意口腔清洁，勤刷牙、勤漱口；早晚各叩齿10分钟；善待牙齿，勿咬过于坚硬之物，避免牙齿与牙龈损伤；牙齿一旦出了问题要及时到正规的医疗单位诊治。
