喉痹之脉，数热迟寒。缠喉走马，微伏则难。诸风眩晕，有火有痰。左涩死血，右大虚看①。头痛多弦，浮风紧寒。热洪湿细，缓暑滑痰。气虚弦软，血虚微涩。肾厥弦坚，真痛短涩。
此段讲喉痹、眩晕、头痛脉症。
喉痹，即喉中闭塞不通。主要症状为咽喉肿痛、面赤腮肿，甚至颈项漫肿，喝水唯咽。多由阴火内亢、外感风寒相凑而成。脉来见数，总属热症；脉来见迟，则为火被寒郁。缠喉风，系喉痹的一种，主要症状为喉连项肿大，项部及喉内都可看到红肿发炎，喉部发紧、发麻、发痒，痰鸣气壅，手指发青，手心壮热，发热恶寒，甚至手足厥冷，多由情志先伤，再感风热邪毒而成。喉痹而急遽发作，病情发展极为进速的，叫做“走马喉痹”，多由肝脾两脏火郁而成。无论缠喉风或走马喉痹，均为热毒内攻的病变。如果脉来微伏，说明精气枯竭，毒势蔓延，故属难治。
眩晕，即头目昏眩甚或晕厥。致病的原因虽然复杂，但一般以精气虚损、痰火上攻为最常见。属痰的脉来滑实，属火的脉来洪数。左手脉涩，多为死血，即有瘀血；右手脉来虚大的，多属于气虚。
头痛病的患者，多见弦脉。大凡疼痛，经脉往往变得很紧急，所以脉搏亦因之而见弦。头痛脉来见浮，多属外感风邪，痛的特点是：有抽掣的感觉，恶风出汗。头痛脉来见紧，多属外感寒邪，痛的特点：头发紧，恶寒无汗。头痛脉来见洪，多属热病，痛的特点是：耳和额部胀痛，无论有汗无汗都恶热。头痛脉来见细，多属湿病，痛的特点是：感觉空痛，汗出恶热。头痛脉来见滑，多为痰病，痛的特点：昏重而痛，心烦欲吐。头痛脉来弦软，多为气虚，痛的特点是：稍为劳动，痛即加重。头痛脉来微涩，多为血虚，痛的特点是：痛连项后发际，并时常发生惊惕。头痛脉来弦紧，多为肾气厥逆，痛的特点是：痛连齿根，时发时止，入夜加重，只是恶寒不寒热。头痛脉来短涩，多为真头痛，痛的特点是：痛连脑内，四肢厥冷。
①看：这里应读作“刊”。
心腹之痛，其类有九，细迟愈速，浮大延久。疝气弦急，积聚在里。牢急者生，弱急者死。腰痛之脉，多沉而弦。兼浮者风，兼紧者寒。弦滑痰饮，软细肾着。大乃肾虚，沉实闪肭①。
此段讲心腹痛、疝痛、腰痛脉症。
祖国医学传统的所谓心腹痛，实际主要是指胃脘痛而言，心作“中”字解，胃脘在人体中央，所以胃脘痛叫做心腹痛。这里所谓的九种心腹痛是：一、饮痛：痛而腹鸣，胀满食减，足跗（音夫，足背）水肿；二、食痛：痛而痞闷，吐逆吞酸，嗳腐臭气；三、冷痛：痛而腹冷，作刺痛，四肢清冷；四、热痛：痛而胸热欲呕，心烦而渴，大便秘结；五、气痛：痛而胀满，游走不定，时作时止；六、血痛：痛而腹中有积块，牵引两胁部；七、虫痛：痛时腹中呈索状物，痛止即散，甚至吐出蛔虫，或大便中有虫；八、悸痛：痛而脐上悸动，劳动即发，头面发赤而下重；九、主（音注。灌注，即传染的意思）痛：痛而神昏卒倒，昏愦妄言，甚至口噤。凡因感染秽浊恶气而有以上症状的，便叫做主痛。上面所述九种心腹痛，如脉来细迟，只说明正气不足，但病邪并不严重，因而可望其速愈，如脉来浮大，不仅正气虚衰，而且病邪也很严重，便会牵延难愈。
疝气病，少腹急痛，手足厥冷，有的痛而牵引睾丸，阴囊肿大，痛时腹中有积块，可上可下。多因寒湿郁滞，浊液凝聚，阻塞经脉血络而成，少数也有因于湿热壅遏的。所谓“积聚在里”，就是这样的病变。正因为经脉拘急不通而痛，所以一般疝痛的脉搏，也是弦而紧急有力。如脉见牢急，说明阴寒实邪在，只是用温散寒邪的方法便可治愈。如果脉来弱中带急，是阳气既已大虚，寒湿阴邪又特盛，治疗是很困难的。
腰痛的成因，主要由于肾脏虚损，阳气不充，风、寒、湿、痰等病邪乘虚而入，阻滞经络，以致疼痛。腰痛的病变，既以内伤里症为主，故脉来多沉，因于疼痛，故脉兼弦。这是一般患腰痛的脉象。如果兼见浮脉，痛而左右牵连，脚和膝部发生强急的，属于风邪。兼见紧脉，痛而足冷背强、拘急怕冷的，属于寒邪。兼见弦滑，痛而腰冷发沉，下肢浮肿的，叫做“肾着“（肾阳虚，水气闭着不行，故名）腰痛。脉见虚大，痛而隐隐不甚，乏力酸软的，属于肾虚。脉见沉实，痛而不能俯仰，不能动摇转侧的，多属闪挫外伤。
①肭：音纳。肥软的意思。这里指腰部的肌肉而言。
脚气有四，迟寒数热，浮滑者风，软细者湿。痿病肺虚，脉多微缓。或涩或紧，或细或软。风寒湿气，合而为痹。浮涩而紧，三脉乃备。五疸实热，脉必洪数。涩微属虚，切忌发渴。
此段讲脚气、痿病、痹病、黄疸脉症。
脚气病，为寒湿或湿热等侵袭足胫而成。主要症状是：从膝到足麻痹冷痛，痿弱挛急，有的发肿，有的不肿，有的下肢肌肉逐渐萎缩枯细，有的甚至从肚子感觉有气上冲，直冲到心胸部，习惯叫做“脚气攻心”。临床上诊察，一般可分做四个方面：脉来见迟，为寒湿邪盛；脉来见数，为热湿邪盛；脉来浮滑，为风湿邪盛；脉来软细，为湿邪盛。
痿病，即手足痿软无力，关节缓纵，不能伸屈自如。多因肺胃燥热，精气两伤，以致筋骨、血脉、肌肉等渐次随之痿废，失去了它的正常功能。此病脉来多微弱而迟缓。这里只言肺虚，没有谈到胃，是不够全面的。痿病无论脉来见涩、紧、细、软，都是由于精血不足，筋骨、经脉失去了濡养的缘故。
痹病，先由气血亏损，肌腠松弛，以致风、寒、湿三种病邪壅塞经络，阻碍了气血的运行而成。最常见的症状是：大小关节疼痛，运动障碍，或者某一部分发生麻痹，失去知觉，或者周身有沉重的感觉，或者下肢浮肿，关节奇冷、变形。它的脉象以浮、涩、紧三种最为常见。因涩是气血不足的表现，浮紧是风、寒、湿邪痹着于经脉的反映。
疸病，又叫“黄疸病”。主要为周身皮肤及两眼发黄，多因于湿热蕴积，胆汁湿热，胆汁与胃中的湿浊合并，熏蒸郁遏，不能发越所致。这种湿热，属于实邪，所以便常出现洪数的实脉。古书记载，把疸病分做五种。一、黄疸：皮肤呈鲜明的黄色，两眼和小便都发黄，发热，这是属于热盛的病变。二、酒疸：身黄而心烦欲吐，腹胀满，小便不利，为酒湿毒气郁蒸而成。三、谷疸：身黄而腹满不欲食，食即头眩，小便不利。由于饮食停滞，胃中浊气郁积而成。四、女劳疸：身黄头额部现黑色，大便变色黑，手足心灼热，到晚上热更显著，因房事过度，有瘀血蓄积而成。五、黑疸：身黄目青，头面部全呈黑色，大便黑，心中烦热，肌肉麻痹。多由酒疸或女劳疸误治而来。以上任何一种黄疸病，如脉来涩微，是精气两虚的表现，如见发渴不止，是热邪盛而精液枯竭，邪盛正衰，病变恶化，所以最忌见到此种脉象。