分类和适应证
因功效及主治病证的不同,固涩剂可分为固表止汗剂、敛肺止咳剂、涩肠止泻剂、涩精缩尿剂、收涩止带剂、敛疮生肌剂6类。广泛用治先天不足,久病失养,正气虚极不能固密所致的自汗盗汗,肺虚久咳,久泻久痢,遗精滑泄,遗尿尿频,小便失禁,赤白带下等滑脱不禁的证候,以及疮疡久溃不敛的病证。
使用注意事项
固涩剂常与补益剂同用,以收标本兼顾之效。有实邪者,如热病多汗,痰浊壅肺实证喘咳,实热积滞泄泻痢疾,湿热下注或虚火扰动遗精滑泄,湿热溺涩,湿热带下及火毒疮溃初起者,均不宜用。若外邪未尽,过早使用此类药剂,有闭门留寇之弊。
常用固涩剂
常用固涩剂
玉屏风散
来源:《丹溪心法》
组成:防风 黄芪 白术
功效:益气固表止汗
主治:表虚卫阳不固,恶风自汗,面色白,易感风邪
牡蛎散
来源:《和剂局方》
组成:煅灶蛎 黄芪 麻黄根 浮小麦
功效:补气固表敛汗
主治:诸虚不足,身常出汗,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦
黄芪汤
来源:《济阴纲目》
组成:黄芪 白术 防风 熟地 煅牡蛎 茯苓 麦冬 大枣 甘草
功效:补气固表,和营止汗
主治:产后气虚,自汗不止,动则加剧,时或恶风
当归六黄汤
来源:《兰室秘藏》
组成:当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄柏 黄连 黄芪
功效:滋阴泻火,固表止汗
主治:阴虚有火,发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便干溲黄
敛肺止咳剂
九仙散
来源:《医学正传》
组成:人参 款冬花 桔梗 桑白皮 五味子 阿胶 贝母 乌梅 罂粟壳
功效:敛肺止咳,益气养阴
主治:久咳不已,肺虚气弱,日久咳甚则气喘自汗
诃黎丸
来源:《医学入门》
组成:诃子皮 海浮石 瓜蒌仁 青黛 杏仁 贝母 香附 姜汁 蜂蜜
功效:肃肺化痰,敛肺止咳
主治:虚劳喘咳自汗
小百劳散
来源:《宣明论方》
组成:罂粟壳 乌梅 小麦
功效:敛肺止咳,固表止汗
主治:虚劳喘咳自汗
一服散
来源:《杂病源流犀烛》
组成:半夏 杏仁 罂粟壳 乌梅 阿胶 甘草 生姜 苏叶
功效:宣肺化痰,敛肺止咳,开合并用
主治:天行咳嗽,寒热痰喘,暴咳不止者
涩肠止泻剂
桃花汤
来源:《伤寒论》
组成:赤石脂 干姜 梗米
功效:温中涩肠
主治:久痢不愈,大便脓血,色暗不鲜,小便不利,腹痛喜按喜温
赤石脂禹余粮汤
来源:《伤寒论》
组成:赤石脂 禹余粮
功效:收敛涩肠止泻
主治:久泻久痢,滑泄不禁
四神丸
来源:《校注妇人良方》
组成:肉豆蔻 补骨脂 五味子 吴茱萸 生姜 大枣
功效:温补脾肾,涩肠止泻
主治:脾肾虚寒,五更泄泻,不思饮食,或久泻不愈,腹痛腰酸肢冷,神疲乏力
真人养脏汤
来源:《和剂局方》
组成:人参 当归 白术 肉豆蔻 肉桂 甘草 白芍 木香 诃子 罂粟壳
功效:涩肠固脱,温补脾肾
主治:脾肾虚寒,久泻久痢,大便滑脱不禁,腹痛喜温喜按,或下痢赤白,或便脓血,日夜无度,里急后重,倦怠食少
诃子丸
来源:《普济本事方》
组成:诃子 炮姜 肉豆蔻 龙骨 木香 赤石脂 附子
功效:补肾温脾和胃,涩肠止泻
主治:脾胃不和,泄泻不止
固肠散
来源:《仁斋直指方论》
组成:罂粟壳 炒陈皮 炮姜 炙甘草 肉豆蔻 木香 生姜 大枣
功效:温补脾肾,固肠止泻
主治:冷泻肠滑,下痢不止
固肠丸
来源:《世医得效方》
组成:吴茱萸 黄连 罂粟壳
功效:清热燥湿,涩肠止泻
主治:滑泄,昼夜无度,寒热错杂者
黄连汤
来源:《千金要方》
组成:石榴皮 黄连 黄柏 阿胶 甘草 干姜 当归
功效:清热燥湿,养阴和血,涩肠止痢
主治:赤白久痢
涩精缩尿剂
金锁固精丸
来源:《医方集解》
组成:沙苑蒺藜 芡实 莲须 龙骨(煅) 牡蛎(煅) 莲子肉
功效:补肾涩精
主治:肾虚不固,遗精滑泄,面色苍白,神疲乏力,四肢酸软,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱
水陆二仙丹
来源:《洪氏集验方》
组成:金樱子 芡实
功效:补肾涩精
主治:肾虚不摄,男子遗精,白浊,女子带下
桑螵蛸散
来源:《本草衍义》
组成:桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨 人参 茯神 当归 龟甲
功效:调补心肾,涩精止遗
主治:心肾两虚,小便频数,或如米泔色,心神恍惚,健忘食少,以及遗尿,滑精
白薇散
来源:《陈素庵妇科补解》
组成:白薇 白芍 牡蛎 当归 益智 陈皮 熟地 甘草 香附 黄芪 人参 川芎 白矾 桑螵蛸
功效:益气固肾,涩精缩尿
主治:肾虚气弱,遗尿滑精,带多色清
黄芪当归散
来源:《医宗金鉴》
组成:黄芪 当归 人参 白术 白芍 生姜 大枣 猪尿脬 甘草
功效:补气固脬
主治:膀胱损伤,产后小便不约,或排尿淋漓,挟有血丝
苍术难名丹
来源:《世医得效方》
组成:苍术 茴香 川楝子 川乌 破故纸 白茯苓 龙骨
功效:益气升清固涩
主治:脾虚气陷尿浊
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