分类和适应证
补益剂因作用和主治病证的不同,可分为补气剂、补血剂、气血双补剂、补阴剂、补阳剂和阴阳并补剂6类。广泛用治少气懒言,动辄喘乏,易出虚汗,自汗,恶风,面色皎白的肺气虚证;食欲不振,大便溏泄,神倦乏力甚或气虚发热,久泻脱肛,子宫脱垂的脾气虚证;面色不华,唇舌色淡,心悸怔忡,失眠多梦,脉细或结代的心血虚证;面色萎黄,惊惕头晕,目眩耳鸣,指甲苍白,妇女月经过期,经少色淡,甚则经闭,肌肤甲错的肝血虚证;气虚证及血虚证兼而有之的气血双亏病证;干咳少痰,咯血,虚热,口干舌燥,咽痛音哑的肺阴虚证;咽干口渴,或不知饥饿,或胃中嘈杂,呕哕,或大便燥结的胃阴虚证;两目干涩,昏花眩晕,耳鸣耳聋的肝阴虚证;腰膝酸痛,潮热颧红,五心烦热,盗汗遗精的肾阴虚证;腰膝冷痛,四肢不温,酸软无力,少腹拘急冷痛,阳痿早泄,宫冷不孕,小便不利或频数,形体羸瘦的肾阳虚证。阴损及阳,阴阳俱虚的病证。
使用注意事项
正虚而外邪未尽者,当先祛邪,一般不宜过早使用补益剂,以免留邪为患,必要时扶正祛邪并用。要辨别虚实真假,若“大实而有羸状”出现真实假虚的证候时,不可妄投补剂而实其实;若“至虚而有盛候”出现真虚假实的证候时,当补反攻,以虚其虚,则贻害无穷。使用补益剂还要根据病情区别使用,若气血暴脱,元气虚极当用峻补之剂急救危亡;若久病体虚,病势较缓,病程较长的宜用平补之剂,缓慢调养。使用补益剂时一定要调理脾胃,以使补而不滞。补益剂多需久服,宜作丸散使用,又多属厚味,入煎剂宜久煎。服药期间可根据虚证的不同,选择相应滋补食品。
常用补益剂
独参汤
来源:《景岳全书》
组成:人参
功效:补气,摄血,固脱
主治:失血后气血虚衰,虚烦作渴,气随血脱危症;产后血晕;久病元气虚极,体倦脉微
补肺汤
来源:《永类钤方》
组成:人参 黄芪 熟地 五味子 紫苑 桑白皮
功效:补肺益气养阴
主治:肺虚劳嗽。短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面色白
人参五味子汤
来源:《幼幼集成》<表项>
组成:人参 白术 茯苓 五味子 麦冬 生姜 大枣 甘草
功效:健脾益气,养阴敛肺
主治:小儿久嗽,脾肺气虚,乏力口渴,自汗气短
生姜甘草汤
来源:《千金要方》
组成:人参 生姜 甘草 大枣
功效:益气生津
主治:虚寒肺痿,咳吐涎沫清稀量多,咽燥口渴,短气不足以息
黄芪鳖甲散
来源:《卫生宝鉴》
组成:黄芪 鳖甲 天冬 地骨皮 秦艽 柴胡 紫菀 半夏 茯苓 知母 生地 白芍 桑白皮 人参 肉桂 桔梗 甘草
功效:益气养阴,除蒸止咳
主治:虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,口燥咽干,日晡潮热,夜有盗汗,胸胁不利,减食多渴,咳唾稠粘,时有脓血
保真汤
来源:《十药神书》
组成:人参 黄芪 白术 甘草 赤白 茯苓 五味子 当归 生地 熟地 天冬 麦冬 赤芍 柴胡 厚朴 地骨皮 黄柏 知母 莲心 陈皮 生姜 大枣 白芍
功效:益气补血,滋阴降火
主治:气阴耗伤,肺痨咳嗽,声低无力,痰中带血,血色淡红,面色白,午后潮热,颧红盗汗
拯阳理劳汤
来源:《医宗必读》
组成:人参 黄芪 肉桂 当归 白术 甘草 陈皮 五味子 生姜 大枣
功效:益气温阳
主治:劳伤气耗,倦怠懒言,动则喘乏,自汗心烦,遍身作痛;心悸气短,心胸闷痛
六君子汤
来源:《校注妇人良方》
组成:人参 白术 茯苓 炙甘草 陈皮 半夏
功效:健脾益气,燥湿化痰
主治:脾胃气虚而兼痰温,气短咳嗽,痰白清稀;月经不多,女子不孕;云雾移睛,风牵偏视
加味四君子汤
来源:《三因方》
组成:人参 茯苓 白术 炙甘草 黄芪 白扁豆
功效:健脾益气
主治:脾气虚诸证
异功散
来源:《小儿药证直诀》
组成:人参 白术 茯苓 陈皮 甘草
功效:健脾益气和胃
主治:脾胃虚弱,纳呆脘痞,或呕吐泄泻
六神散
来源:《三因方》
组成:人参 白术 茯苓 扁豆 黄芪 生姜 大枣 甘草
功效:健脾益气和胃
主治:小儿脾胃虚弱,夜啼腹泻,不欲乳食
肥儿八珍糕
来源:《验方》
组成:党参 芡实 茯苓 白扁豆 山药 米仁 莲肉 五谷虫 炙鸡内金 白砂糖 粳米 糯米
功效:健脾和胃,消积疗疳
主治:小儿疳气,形体消瘦,面色萎黄少华,毛发稀少,食欲不振,精神欠佳
补气运脾汤
来源:《统旨方》
组成:人参 白术 茯苓 甘草 黄芪 陈皮 砂仁 半夏曲 生姜 大枣
功效:补气升阳,健脾和胃
主治:噎膈气虚阳微,长期饮食不下,面色白,精神疲惫,形寒气短,泛吐清涎,面浮足肿腹胀
益脾散
来源:《证治准绳》
组成:人参 茯苓 草果 木香 甘草 陈皮 厚朴 紫苏子 姜枣
功效:温补脾胃,祛风散寒
主治:脾胃虚寒,风寒毒邪侵袭,面青呕吐,多啼、小儿脐风证
补中益气汤
来源:《脾胃论》
组成:黄芪 甘草 人参 当归 橘皮 升麻 柴胡 白术
功效:补中益气,升阳举陷
主治:脾胃虚弱,发热自汗,渴喜温饮,少气懒言,体倦肢软,面色白;气虚下陷,脱肛久泻,子宫下垂;疮疡痈肿;月经量多,崩漏胎漏;小儿五软;慢喉瘖;上睑下垂,圆翳内障,青风内障
举元煎
来源:《景岳全书》
组成:人参 黄芪 升麻 白术 甘草
功效:益气升提
主治:气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危,脱肛,狐疝,遗溺
人参紫金丹
来源:《医宗金鉴》
组成:人参 丁香 五加皮 甘草 茯苓 当归 骨碎补 血竭 五味子 没药
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