分类和适应证
根据作用强弱、主治病证的不同,活血剂可分为活血化瘀剂、活血调经剂、活血消症剂、疗伤止痛剂、活血消疮剂5类。广泛用治瘀血阻滞,胸胁脘腹刺痛,胸痹心痛,瘀血头痛,胃脘刺痛,瘀血阻络,血痹身痛,半身不遂,蓄血发狂,血厥昏迷;瘀血阻滞,月经不调,痛经经闭,产后恶露不行,难产、死胎;或瘀血凝聚,癥瘕痞块,疟母,肝脾肿大;或跌打损伤,筋骨折伤,瘀血肿痛;或火毒壅络,气滞血凝,化为疮疡,红肿疼痛及寒凝血瘀,痰滞经络形成阴疽流注等证。
使用注意事项
活血剂多能活血通经,有的还可堕胎催产,故月经过多或血虚无滞的经闭者和孕妇,均当慎用或忌用。饮食宜清淡和富于营养,忌肥甘厚味和刺激性食物。活血消症剂多含攻逐破血之品,药力猛烈,只可暂用,不可久服,以免损伤正气。
常用活血剂
丹参饮-
来源:《时方歌括》
组成:丹参 檀香 砂仁
功效:活血祛瘀,行气止痛
主治:血瘀气滞,心胃诸痛,固定不移,刺痛钝痛,舌红苔黄,脉弦稍数
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来源:《中国基本中成药》
组成:丹参 三七 冰片
功效:化瘀通脉,开窍止痛
主治:心脉瘀阻,胸痹心痛,胸闷心悸,气短,面色苍白,四肢发凉,唇舌青紫暗红
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来源:《上海市药品标准》(1974)
组成:丹参 降香
功效:活血祛瘀,理气止痛,清心安神
主治:气滞血瘀,胸阳痹阻,络脉失畅,气血壅塞,胸痹心痛,胸闷气短,心悸不宁,坐卧不安,或劳怒则加剧,舌质黯青,脉沉弦
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来源:《北京市药品标准》
组成:丹参 三七
功效:活血散瘀,消肿止痛
主治:瘀血痹阻心脉,胸痹心痛;瘀血痹阻,清阳不升,眩晕头痛,肢体发麻,睡眠多梦;瘀阻胞宫,经行腹痛或产后恶露不行
桃仁红花煎
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来源:《素庵医案》
组成:丹参 赤芍 桃仁 红花 制香附 延胡索 青皮 当归 川芎 生地
功效:活血化瘀,理气通络
主治:心血瘀阻,心悸不安,胸闷心痛,唇甲紫绀
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来源:《金匮要略》
组成:旋覆花 新绛葱
功效:祛瘀通络
主治:肝着证,瘀血停着,胸胁痞闷不舒,甚则刺痛,痛有定处,胁肋下或见癥块
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来源:《和剂局方》
组成:五灵脂 蒲黄
功效:活血祛瘀,散结止痛
主治:瘀血停滞,心腹剧痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,或见吐血黑便;积证初起属血滞血阻者;瘀血阻滞,月经不调,产后恶露不行,少腹急痛,小儿瘀血痛
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来源:《医林改错》
组成:赤芍 桃仁 红花 川芎 老葱 生姜 红枣 麝香
功效:活血通窍
主治:瘀阻头面,头痛昏晕,痛如针刺,痛有定处;头面及上部出血,或外伤后头昏头痛,或脑震荡,眩晕头痛;妇人干血痨,经行头痛,小儿疳积、癫痫属血瘀型者,头发脱落、酒皶鼻,白癜风、油风,耳聋年久,瘀血性耳聋及暴盲者
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来源:《医林改错》
组成:桃仁 红花 当归 生地 川芎 赤芍 牛膝 桔梗 柴胡 枳壳 甘草
功效:活血祛瘀,通络止痛
主治:胸中血瘀,血行不畅,胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,或夜不能睡,或夜寐不安,或急躁善怒,或入暮潮热,舌面瘀斑;瘀血阻滞,经脉闭塞疼痛,或脱疽;瘀血阻滞之不孕症、闭经、痛经,瘀积为患,新生儿胎黄,色深晦暗,大便灰白
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来源:《医林改错》
组成:当归 川芎 赤芍 桃仁 红花 枳壳 丹皮 香附 延胡索 乌药 五灵脂 甘草
功效:活血祛瘀,行气止痛
主治:瘀血停于隔下,胸腹痞块,硬痛不移,腹痛有定处;瘀血阻滞,痛经经闭
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来源:《医林改错》
组成:秦艽 川芎 桃仁 红花 甘草 羌活 没药 五灵脂 香附 牛膝 地龙 当归
功效:活血行气,祛瘀通络,通痹止痛
主治:气血痹阻经络,肩痛,腰痛,腿痛,或周身疼痛;产后身痛,下腹痛,恶露不畅
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来源:《医林改错》
组成:当归尾 川芎 黄芪 桃仁 地龙 赤芍 红花
功效:补气活血,通经活络
主治:中风后遗症,半身不遂,口眼喎斜,语言蹇涩,口角流涎,下肢痿废,小儿麻痹后遗症,风牵偏视症,瘀阻脉络,脓耳致口眼喎斜
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来源:《医林改错》
组成:桃仁 红花 甘草 桔梗 生地 当归 玄参 柴胡 枳壳 赤芍
功效:行气活血,化痰开音
主治:气滞血瘀,痰凝型慢喉瘖
桃红四物汤(原名加味四物汤)
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来源:《医垒元戎》
组成:当归 川芎 芍药 地黄 桃仁 红花
功效:养血活血,通瘀止痛
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