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痈疡之剂(2)

【简介】【组成】 乳香没药各一两雄黄五钱麝香一钱半 【用法】 为末,黄米饭一两,捣为丸,莱菔子大,每服三钱,陈酒送下。 【功用】 活血散结,解毒消痈。 【主治】 痰湿阻滞而致的痈疽肿毒。症见坚硬疼痛,未成脓。 【方

【组成】 乳香没药各一两雄黄五钱麝香一钱半
【用法】 为末,黄米饭一两,捣为丸,莱菔子大,每服三钱,陈酒送下。
【功用】 活血散结,解毒消痈。
【主治】 痰湿阻滞而致的痈疽肿毒。症见坚硬疼痛,未成脓。
【方析】 痈肿初起,痰湿阻滞为本方主证。方用雄黄豁痰解毒去瘀为君。臣以乳香、没药活血行气,消瘀散肿而止痛;麝香解毒通络。酒性走散协诸药以消痈为使。
按:原书出处为《太平惠民和剂局方》,据《中医大辞典·方剂分册》(1983年)改。
2.小金丹(王维德) 阴疽痰核。(《外科全生集》)
【歌诀】
小金专主治阴疽 鳖麝乌龙灵乳储
墨炭胶香归没药 阴疮流注乳癌除
【组成】 白胶香草乌五灵脂地龙木鳖各一两五钱乳香没药归身各七钱五分麝香三钱 墨炭一钱二分
【用法】 为细末,糯米粉打糊为丸,芡实大,每服一丸,陈酒送下,覆盖取汗。
【功用】 化痰祛湿,祛痰通络。
【主治】 寒湿痰瘀,阻滞凝结。如流注、痰核、瘰疬、乳岩、横痃、贴骨疽等。
【方析】 寒湿痰瘀阻滞凝结致阴证疮疡或阴疽为本方主证。方以草乌逐寒湿,通经络,开顽痰为君。臣以五灵脂、乳香、没药活血祛瘀,消肿定痛;当归、麝香、地龙温经养血,开通经络;白胶香调气血,消痈疽;木鳖子祛痰毒,消结肿;墨炭消肿化瘀。佐以糯米养胃气。使以酒助药势,协诸药速达病所。
3.梅花点舌丹(王维德) 疔疮发背。
(《外科全生集》)
【歌诀】
梅花点舌用三香 冰片硼珠朱二黄
没药熊葶蟾血竭 一丸酒化此方良
【组成】 熊胆冰片雄黄硼砂血竭葶苈子沉香乳香没药各一钱珍珠三钱牛黄麝香蟾酥朱砂各二钱
【用法】 蟾酥用人乳化开,余药为细末,药汁为丸,绿豆大,金箔为衣,每服一丸,入葱白打碎,陈酒送服;或用醋化开外敷。
【功用】 清热解毒,消肿止痛。
【主治】 疔毒恶疮,无名肿痛。症见红肿痈疖,乳蛾,咽喉肿痛。
【方析】 痈疽疔毒,诸疮肿痛属阳为本方主证。方用蟾酥散热消肿,解疔疮之毒为君。臣以乳香、没药、血竭行瘀活血止痛;冰片、朱砂、雄黄清热解毒消肿;硼砂散瘀解疮毒;麝香、珍珠止疔毒疼痛,托里消肿。佐以石决明镇肝散血热;沉香行气化结;葶苈子利水泻热;牛黄、熊胆清心肝烦热,凉血解毒。
4.保安万灵丹(陈实功) 阴疽鹤膝风。
(《外科正宗》)
【歌诀】
万灵归术与三乌 辛草荆防芎活俱
天斛雄麻全蝎共 阴疽鹤膝湿痹须
【组成】 苍术八两麻黄羌活荆芥防风细辛天麻全蝎川乌 草乌 石斛生首乌 朱砂 当归 川芎甘草各一两 雄黄六两
【用法】 为细末,炼蜜为丸,弹子大,朱砂六钱为衣,每服一丸。
【功用】 散风祛湿,活血解毒。
【主治】 湿痰流注,风寒湿痹,阴疽,疔疮,对口发颐,附骨疽,鹤膝风,破伤风。症见中风瘫痪,口眼喁斜,半身不遂,皮肤紫斑,舌苔薄白,脉浮紧等。【方析】 阴寒痰湿凝结为本方主证。方中重用苍术健脾燥湿,祛除风湿为君。臣以麻黄辛温发汗,通腠理,调血脉;羌活、荆芥、防风散风热,清头目,利咽喉,消疮肿;细辛通窍,疗风湿痹痛,痰饮咳逆;天麻息风镇痉,疗中风瘫痪,麻木不仁,偏正头痛;全蝎性温善走,疗中风不语,祛风解毒,又能散结消肿;川乌、草乌温散寒湿,祛风通痹;生首乌解毒疗疮止痒;朱砂清热解毒,安神镇怯;雄黄燥湿杀虫,辟秽解毒。佐以石斛清热养阴;当归、川芎和血活血,消肿止痛。甘草调诸药为使。
5.蟾酥丸(陈实功) 疔疮
(《外科正宗》)
【歌诀】
蟾酥丸用麝蜗牛 乳没朱雄轻粉俦①
铜绿二矾寒水石 疔疮发背乳痈瘳②
【注释】 ①俦:俦(chóu),音绸。原作同伴讲,此为顺口押韵,即同、合之意。
②瘳:瘳( chōu),音抽。即病愈。
【组成】 蟾酥雄黄各二钱轻粉五分枯矾煅寒水石铜绿 乳香 没药 胆矾麝香各一钱蜗牛二十一个 朱砂三钱
【用法】 为末,先将蜗牛研烂,同蟾酥和研稠黏,再入各药为丸,绿豆大,每服五丸,用葱白五寸嚼烂后,包药在内,热酒一盅送下,盖被取汗;或外敷用。
【功用】 解毒消毒,止痛消肿。
【主治】 疔疮,发背,脑疽,乳痈,附骨臂腿等疽,及各种恶疮。症见不痛或麻木,或呕吐,甚至昏愦。
【方析】 各种恶疮为本方主证。呕吐、昏愦为次要症状,因疮毒风痰上泛或上蒙清窍而致。方中蟾酥内服能治疔毒发背,外用则止痛去腐肉,为君药。蜗牛内服清热解毒,外用消疮肿;铜绿去风痰而治恶疮;枯矾、胆矾、雄黄去痰解毒;乳香、没药行气活血,消肿止痛;轻粉劫痰通经络;麝香解毒而通经络,均为臣药。寒水石清热解毒,兼解诸石之毒为佐药。
6.一粒珠(谢元庆)痈疽发背。
(《良方集腋》)
【歌诀】
一粒珠中犀甲冰 珍朱雄麝合之能
痈疽发背无名毒 酒化一丸力自胜
【组成】 穿山甲二十四两牛黄珍珠各三钱朱砂麝香 冰片雄黄各四钱蟾酥一钱二分
【用法】 共研为细粉,人乳拌糊丸,每服1.6g,人乳化开,陈酒冲服。
【功用】 解毒,消肿,止痛。
【主治】 痈疽疮疖,乳痈乳癌,一切无名肿毒。症见红肿疼痛。
【方析】 痈疽疮疖为本方主证。方中重用穿山甲消肿排脓,下乳通经,散瘀通络为君。臣以牛黄、麝香、冰片清热解毒,消肿开窍;珍珠、朱砂安神定惊,清热解毒;雄黄、蟾酥解毒,消肿,祛痰。佐以人乳补虚润燥。使以陈酒升散。
按:可治小儿惊风,用胆南星一分,钩藤、橘红各三分煎汤化服;闷痘初起,用芦根煎汤化服。另一方有乳香、没药各 6g。
7.六神丸(雷允上) 疫喉。(《雷允上诵芬堂方》)
【歌诀】
六神丸治烂喉痧 每服十丸效可夸
珠粉腰黄①冰片麝 牛黄还与蟾酥加
【注释】 ①腰黄:雄黄的上品。
【组成】 珍珠粉犀牛黄麝香各一钱五分腰黄冰片蟾酥各一钱
【用法】 制成小水丸,每服十粒,日二次,将药放在舌心噙化,徐徐咽下,或温开水送下。
【功用】 清热解毒,消肿止痛。
【主治】 咽喉肿痛,烂喉丹痧,乳蛾喉痹,水浆不下,口舌腐烂,腮项肿痛,痈疽疮疖,无名肿毒,舌尖红,脉浮数等。
【方析】 肺胃热盛壅阻致各种痈疽疮疖,尤其在口腔咽喉部者为本方主证。方用牛黄清热豁痰为君。臣以麝香芳香开窍,辟秽化浊,消肿止痛;珍珠解心肝二经之热,益阴潜阳解毒;雄黄辟秽解毒;蟾酥拔毒攻毒,辟恶通窍;冰片散郁火,解热毒。

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